Durante el encuentro sexual, es posible que el condón se rompa o se salga, o quizá ni siquiera usaron condón. Tal vez estabas bajo los efectos del alcohol o de las drogas y no estás seguro de si usaste condón. Sin importar el motivo, tú y tu pareja pueden haberse expuesto al VIH durante el encuentro sexual. Pero no entres en pánico: hay un tratamiento disponible llamado PPE que puede evitar que el virus del VIH se arraigue en tu torrente sanguíneo. Lo que tienes que hacer es acudir a una clínica especializada en ITS y MGU o a un servicio de urgencias y hablar con un profesional sanitario para saber si debes tomar la PPE. Tal vez la información que presentamos a continuación les resulte útil a ti, a una pareja sexual o a un amigo más adelante.
La PPE puede evitar que el VIH se replique en el cuerpo una vez que el virus ya ingresó en el organismo:
Pos = posterior.
Exposición = situación en la que el VIH tiene la oportunidad de acceder al torrente sanguíneo de una persona.
Profilaxis = tratamiento para frenar el desarrollo de una infección.
La PPE es una combinación de medicamentos antirretrovirales. Es un tratamiento de pastillas que se deben administrar durante 28 días (4 semanas), el cual se prescribe a una persona si ha estado expuesta al VIH.
Para ser eficaz, la PPE debe comenzar tan pronto como sea posible luego de la exposición y antes de que pasen 72 horas (3 días). Así que cuanto antes comiences el tratamiento después de la exposición, mejor será el resultado.
Es fundamental que recuerdes tomar la medicación cada día durante las 4 semanas. Si olvidas tomar alguna de las dosis o no completas el tratamiento, esto aumentará en gran medida las probabilidades de que la PPE no surta efecto.
La PPE está disponible gratis en todas las clínicas especializadas en ITS y MGU, así como en servicios de urgencias (es posible que te cobren una tasa de € 100 para ingresar en un servicio de urgencias si no tienes una carta de derivación).
La PPE solo se le entrega a quienes cumplen con las pautas nacionales para su uso: http://www.hpsc.ie/a-z/EMIToolkit/appendices/app7.pdf.
Las pautas nacionales ayudan a que los médicos decidan quién puede recibir el tratamiento con PPE. Estas son algunas de las preguntas que suelen formularse a los posibles pacientes:
¿Conoces tu estado de VIH?
Una vez que el médico haya considerado el riesgo, decidirá si puede administrarte la PPE o no. También te harán análisis de sangre para tomar esta decisión. De esta manera, el profesional podrá asegurarse de que no tengas ya el VIH: según el resultado, continuarás con el tratamiento con PPE o no.
El mejor lugar para conseguir PPE es la clínica especializada en ITS y MGU más cercana. Consulta la lista. Si necesitas PPE un fin de semana, fuera del horario de atención de la clínica especializada en ITS y MGU o en un día feriado, lo mejor es acercarte al servicio de urgencias del hospital más cercano. La mayoría de estos servicios permanecen abiertos las 24 horas, aunque algunos servicios comunitarios abren hasta la medianoche (consulta la lista “Dónde conseguir la PPE”). La PPE no se puede obtener en el médico de cabecera ni en farmacias.
En los servicios de urgencias y en algunas clínicas especializadas en ITS y MGU, recibirás un “paquete para comenzar con la PPE”. Esto quiere decir que si el médico decide prescribirte PPE luego de haber evaluado tu situación, recibirás una pequeña cantidad de PPE para tomar durante cuatro a seis días. Este no es el tratamiento completo. Si recibes un paquete para comenzar con la PPE, te derivarán a otra clínica para que se continúe evaluando tu situación según los resultados de tus análisis de sangre y para continuar con el tratamiento, si corresponde.
Algunas personas suelen toparse con ciertos obstáculos al solicitar la PPE. Esto pasa porque, a veces, el personal médico o las recepcionistas no conocen la PPE, o tal vez te dan información incorrecta, por ejemplo, podrían decirte que la PPE no está disponible para el público en general.
Ante un caso así, solicita hablar con el “médico responsable”: él estará al tanto de las pautas sobre la PPE. “No entres en pánico”. Revisa la lista para ver las opciones cerca de ti. También te recomendamos consultar la sección de asistencia para conocer las líneas telefónicas a las que puedes llamar si necesitas ayuda y asesoramiento.
En 2017, la medicación combinada que se utiliza como PPE contra el VIH es una pastilla llamada Truvada® (que contiene tenofovir y emtricitabina) y, junto con ella, dos pastillas Isentress® (que contienen Raltegravir), o una llamada Tivicay® (con Dolutegravir). Estos son los medicamentos antirretrovirales que se suelen utilizar para tratar el VIH.
Para que la PPE funcione de la mejor forma posible, debe tomarse exactamente como lo prescriba el médico y durante 28 días.
Si te prescriben la PPE, seguramente recibirás información impresa sobre el tipo de pastillas que debes tomar, qué hacer si olvidas tomar una dosis, los posibles efectos secundarios y qué otros medicamentos o tratamientos con hierbas pueden afectarte. A continuación te dejamos un esquema útil:
Si omites ciertas dosis o no tomas todas las pastillas del mes completo, esto puede generar que la PPE no funcione: si no tomas tus dosis por más de 48 horas (2 días), debes avisarle al profesional que te las prescribe, ya que es posible que te recomiende suspender el tratamiento.
Si olvidas tomar tus pastillas de PPE, sigue este procedimiento:
Dado que las drogas recreativas pueden provocar interacciones peligrosas con la medicación antirretroviral, es recomendable no consumirlas mientras completas el tratamiento con PPE.
Cuéntale al médico que te atienda sobre todo medicamento prescrito, drogas recreativas, tratamiento con hierbas o medicamentos de venta libre que estés tomando.
Si sufres efectos secundarios a causa de la PPE, es probable que sean leves y que los tengas solo los primeros días. Por ejemplo, podrías sufrir náuseas, dolores de cabeza, mareos o fatiga (es probable que desaparezcan al cabo de un día o dos).
Una vez que termines el tratamiento con PPE, te harán una nueva prueba de VIH cuatro semanas más tarde.
El médico te recomendará hacerte un análisis de sangre y pruebas de ITS de seguimiento tres meses después.
GMHS Clinic for MSM
(Walk-in clinic Tuesdays and Wednesdays 4.30 – 6:30pm -Full PEP Service During Clinic Hours),
Baggot St. Hospital, Baggot St., Dublin 4.
Tel: 01-669 9553.
Dublin 4
Emergency Department,
(Open 24/7 -Starter PEP Pack),
St Vincent’s University Hospital, Elm Park, Merrion Rd, Dublin 4.
Tel: 01-221 4358
Dublin 7
Emergency Department,
(Open 24/7 -Starter Pack)
Mater Hospital, Circular Rd., Dublin 7.
Tel: 01 803 2000
Dublin 8
GUIDE (STI) Clinic,
(Full PEP service during Clinics),
St Jame’s Hospital, Dublin 8.
Tel: 01-416 2315/6
Emergency Department.
(Open 24/7 -Starter PEP Pack),
St James’s Hospital, Dublin 8,
Tel: 01-410 3000/416 2774/5
Dublin 9
Emergency Department,
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
Beaumont Hospital, Dublin 9.
Tel: 01-809 3000
Dublin 15
Emergency Department,
(Open 24/7 -Starter PEP Pack),
Connolly Hospital,
Mill Road, Blanchardstown, Dublin 15.
Tel: 01-6465000
Dublin 24
Emergency Department,
(Open 24/7 -Starter Pack),
Tallaght Hospital, Tallaght, Dublin 24.
Tel: 01-4143510
(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided).
Dublin: Rotunda Hospital,
Parnell Square, Dublin 1,
Tel: 01-817 1736 (out of hours 01-817 1700)
Carlow
STI Clinic,
(no PEP Service -Telephone to make arrangements),
District Hospital, Athy Rd, Carlow, Co Carlow.
Tel: 051 842 646
Kildare
Emergency Department.
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
General Hospital, Naas, Co Kildare.
Tel: 045-849900/500
Kilkenny
Emergency Department.
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
St Luke’s General Hospital, Kilkenny, Co Kilkenny.
Tel: 056-778 5000
Louth
Drogheda: Emergency Department.
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
Our Lady of Lourdes Hospital,
Drogheda, Co Louth.
Tel: 041-983 7601
Dundalk: Injury & Medical Assessment Unit,
(Open 7 Days, 9.00am to 8.00pm-Starter PEP Pack).
Louth County Hospital, Dublin Rd, Dundalk. Co Louth.
Tel:042-9334701
Meath
Emergency Department.
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
Our Lady’s Hospital, Navan, Co Meath.
Tel: 046-907 8500
Offaly
Emergency Department.
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
Regional Hospital, Tullamore, Co Offaly.
Tel: 057-935 8024/ 932 1501
Westmeath
Emergency Department.
(Open 24/7 Starter PEP Pack),
Midland Regional Hospital,
Longford Rd., Mullingar.
Tel: 044 934 0221
Wexford
Emergency Department.
(Open 24/7 Starter PEP Pack).
General Hospital, Newtown Rd, Wexford, Co Wexford.
Tel: 053-915 3313/14
(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided).
Westmeath: Midland Regional Hospital,
Longford Rd., Mullingar, Co Westmeath.
Tel: 044-939 4239/086 040 9952 (out of hours 044-934 0221)
Clare
STI Clinic,
(Mondays 9.00am-12.00am -Full PEP Service),
University Hospital Ennis, Co Clare.
Tel: 061-482 382
Emergency Department
(7 Days 8.00am – 8.00pm-Starter PEP Pack),
Injury Unit & Medical Assessment Unit, University Hospital, Ennis, Co Clare.
Tel: 065 686 3121.
Cork
STI Clinic,
(Mon-Thur. 9.00am-12.30pm and Wed 2.00pm-4.30pm -Starter PEP Pack),
University Hospital, Old Blackrock Rd., Cork.
Tel: 021 496 6844 ()
Cork: Emergency Department,
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
University Hospital, Old Blackrock Rd,
Tel: 021 4920200
Cork: Emergency Department,
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
Mercy University Hospital, Grenvelle Place, Cork, Co Cork.
Tel: 021-493 5241
Bantry: Emergency Department
(7 Days, 8.00am to 8.00pm-Starter PEP Pack),
Injury & Medical Assessment Unit, General Hospital, Bantry, Co Cork.
Tel: 027-52929
Kerry
Emergency Department
(Open 24/7-Starter Pack),
University Hospital, Tralee, Co Kerry.
Tel: 066-718 400
Limerick
STI Clinic, (Full Pep Service during clinics), University Hospital
Dooradoyle, Limerick, Co Limerick.
Tel: 061-482 382
Emergency Department.
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
University Hospital Dooradoyle, Limerick City.
Tel: 061-301 111
Tipperary
Emergency Department.
(Open 24/7 Starter PEP Pack).
General Hospital, Clonmel, Co Tipperary.
Tel: 052-617 7000
Waterford
STI Clinic,
(Must Telephone to make arrangement to be seen),
University Hospital, Dunmore Rd, Waterford, Co Waterford.
Tel: 051-842 646
Emergency Department.
(Open 24/7 Starter PEP Pack).
University Hospital, Dunmore Rd, Waterford, Co Waterford.
Tel: 051-848 000
(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided).
Cork:
South Infirmary Victoria University Hospital,
Old Blackrock Road
Tel: 021 4926297 bleep 789.
Limerick:
University Hospital,
St Nessan’s Rd, Dooradoyle, Limerick Co Limerick
Waterford:
University Hospital,
Dunmore Rd., Waterford, Co Waterford,
Tel: 051-842 157 (out of hours 051-848 000)
Galway
Galway: STI Clinic,
(Clinics Mon-Fri -Full-PEP Service),
University Hospital, Newcastle Rd., Galway. Co Galway.
Tel: 091-525 200
Galway: Emergency Department,
(Open 24/7-Starter Pack) ,
University Hospital, Newcastle Rd., Galway. Co Galway.
Tel: 091-524 222
Ballinasloe: Emergency Department,
(Open 24/7-Starter Pack),
Portiuncula Hospital, Ballinasloe, Co Galway.
Tel: 090-964 8200
Mayo
Emergency Department.
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
General Hospital
Westport Rd., Castlebar, Co Mayo.
Tel: 094-902 1733
Sligo
Emergency Department.
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
General Hospital
The Mall, Sligo, Co Sligo.
Tel: 071 917 1111. Note. Contact STI Clinic based in Hospital for Referrals for PEP. Tel; 071-917 0473
(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided).
Galway:
Hazelwood House,
Parkmore Road, Galway, Co Galway.
Tel: 091-765 751/087 6338118 (out of hours 091-757631)
Antrim
GUM Clinic,
(Full PEP Service during clinic hours),
Level 3, Outpatients Department, Royal Victoria Hospital,
Grosvenor Road, Belfast. BT12 6BA
Tel: 028-9063 4050 (048 from RoI)
Emergency Department,
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
Royal Victoria Hospital,
Grosvener Road, Belfast. BT12 6BA
Tel: 028 9063 2250 (048 from ROI)
Emergency Department,
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
Mater Hospital, 45-54 Crumlin Road,
Belfast BT14 6AB,
Tel: 028 9074 1211
Armagh
GUM Clinic,
(Full PEP Service during clinic hours),
Health and Care Centre, Tavanagh Avenue,
Portadown, County Armagh. Tuesday 500pm-8.00pm.
Tel: 028 3083 4215
Emergency Department,
(open 24/7 -Starter PEP Pack),
Area Hospital,
68 Lurgan Road, Portadown, Co Armagh.
Tel: 028 3861 2006/2014 (048 from ROI)
Cavan
Emergency Department,
(Open 24/7-Starter PEP Pack),
General Hospital, Lisdaran,
Cavan, Co Cavan.
Tel: 049-437 6000
Derry
Derry: GUM Clinic
(Full Pep Service During Clinics),
Altnagelvin Area Hospital,
Glenshane Road, Derry/Londonderry,
Tel: 028-7161 1269 (048 from ROI)
Derry: Emergency Department.
(Open 24/7 Starter PEP Pack),
Altnagelvin Area Hospital,
Derry
Tel: (028-7134 5171).
Colraine: GUM Clinic,
(walk-in clinic on Tuesdays and Fridays -Full PEP Service),
Causeway Hospital,
4 Newbridge Rd., Colraine,
Co Derry
Tel: 028-7034 6028
Colraine: Emergency Department,
(Open 24/7 -Starter PEP Pack),
Hospital, Coleraine, Co Derry.
Telephone: 028-7032 7032 (048 from ROI)
Donegal
GUM/STI Clinic,
(Full PEP Service During Clinic),
General Hospital, Letterkenny,
Co Donegal.
Tel: 074-912 3715
Emergency Department,
(Open 24/7 -Starter PEP Pack),
General Hospital, Letterkenny,
Co Donegal.
Tel: 074-912 5888
Down
Newry: Gum Clinic,
(Full PEP Service During Clinics),
John Mitchell PLace,
Hill Street, Newry,
County Down.
Tel: 028-3083 4215 (048 from ROI)
Newry: Emergency Department,
(Open 24/7 -Starter PEP Pack),
Daisy Hill Hospital,
5 Hospital Rd., Newry,
Co Down.
Tel: 028-3083 5000 (048 from ROI)
Downpatrick: Sexual Health Clinic,
(Full PEP Service During Clinics),
Hospital, 2 Struell Wells Rd.,
Downpatrick,
Co Down,
Tel: 028-4483 8133 (048 from ROI)
Downpatrick: Emergency Department,
(Open 24/7 -Starter PEP Pack),
Hospital, Downpatrick,
Co Down,
Tel: 028-4461 3311.
Fermanagh
Emergency Department.
(Open 24/7 -Starter Pack)
South West Acute Hospital,
124 Irvinestown Rd., Enniskillen,
Co Fermanagh.
Tel: 028 6638 2000 (048 from ROI)
Monaghan
Emergency Department.
(Open 7 Days 8.00am to 5.00pm-Starter PEP Pack).
Minor Injury Unit and Medical Assessment Unit,
General Hospital, Monaghan,
Co Monaghan.
Tel: 046-907 8500
(SEXUAL ASSAULT CASES ONLY, Starter PEP Pack Provided).
Donegal:
Letterkenny General Hospital,
Co Donegal,
Tel:087 066 4593/087 068 1964